ZARA MEHMET HABİB SOLUK FEN  LİSESİ MÜDÜRLÜĞÜNE

Velisi bulunduğum..... .........Sınıfı. .......Numaralı............................................................´in okulunuzdan mezun oluncaya/okulunuzdan ayrılıncaya kadar sorumluluğu tarafıma ait olmak üzere aşağıda belirttiğim biçimde izin işlemlerinin yürütülmesini istiyorum. Gereğini arz ederim.

Babasının                                                                        Annesinin

Adı            :                                                                      Adı            :

Soyadı     :                                                                       Soyadı     :

İmzası      :                                                                       İmzası      :

Ev Tel                         : (       )............................

Anne Cep Tel            : (       )............................

Baba Cep Tel            : (        )...........................

Öğrenci Cep Tel         : (       )..........................

Öğrencinin Evci Çıkacağı Adres ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Öğrenci velisi uygun gördüğü maddeleri imzalaması gerekmektedir.                                            Veli imza

1)   Evci izinlerinde eve kendi başına gelebilir.                                                                         ............................                                                      

2)   Hafta içi (okul yönetimince uygun görülen günlerde) çarşı izni verilmesini onaylıyorum.   .........................

3)   Öğrencimin dini ve milli bayram tatillerinde evci izinli sayılmasını onaylıyorum.                                                             

4)  Öğrencimin MEB. ilköğretim ve Ortaöğretim Sosyal Etkinlikler Yönetmeliği              

     kapsamında yapılan etkinliklere ( gezi, yemek, tiyatro, sinema, seminer,                               ...........................

     konferans, piknik... vb) katılmasına izin veriyorum.

5)  Öğrencinin kendisinin evci çıkmak istediğine dair Evci İzin Defterini imzaladığı

    gün (okul yönetimini bilgisi/izni şartıyla) evci izinli sayılmasını onaylıyorum.                     .............................                                                

6) Öğrencimin ilçe içi / ilçe dışı hafta içi/hafta sonu dersaneye/etüte gitmesine

 izin veriyorum.                                                                                                                       .............................

7) Arkadaşına refakatçi olarak sağlık kuruluşuna gitmesine izin veriyorum                  .............................

8) Veli Anne ise Babasının, Veli Baba ise Annesinin izin alma işlemlerini kabul ediyorum.   ............................